上次回診，我的精神科醫師問我，有沒有打算要把簽病主法的過程寫下來？
她知道我偶爾會在批踢踢各版發文，也看過我的文章。我想了一下要po在哪裡，最後決定po在批踢踢婚姻版，畢竟這是夫妻一起做的事，也牽涉到兩代。
先點此預習一下什麼是《病主法》，常見的Q&A
《病主法》的通過，不只實質上以法律保障了病人的自主權利，也保障了醫療團隊不會被家屬告，這是它跟DNR最大的不同。因為DNR實行上若遭受家屬干預，醫療人員還是只能以家屬意見為準。只有病人本人有權決定自己的生死，家屬不得干涉，這就是病主法的核心意義。
以下正文：
今年1月，台灣病人自主權利法正式上路。我剛好於今年3月懷孕，跟我先生在9月完婚。我們是前年底開始交往，雙方皆已年過而立。婚前我就跟先生說好，我希望婚後能盡快簽下病主法。
會想到簽這個，主要原因有四：
婚期將近，由於婚宴上沒請樂隊，就在Youtube找想唱的歌做成卡啦OK。麻煩的是，剛好我和家人要唱的歌都是英文歌，其中兩首的影片沒有中文字幕，必須自己想辦法加上去。
雖然可以直接用Youtube製作字幕，但下載時會發現字幕檔跟影片是分開來的，所以還得用其他方法把他們結合在一起。
試了幾種做法後，目前找到最快速的加字幕方法，流程如下：
1. 先用Youtube的創作者工作室做好字幕。方法非常簡單，這邊有影片教學。
2. 用買噹噹網站把影片下載下來。這樣現場播放時，就算遇上連線問題也可以觀看。
3. 用dbxdb網站把你製作的Youtube字幕下載下來。方法可看此。
4. 下載之後，把檔名改為.srt結尾，用筆記本程式打開檔案，確認文字無誤（有被dbxdb網站植入的多餘文字可以直接刪掉）。
這次臺鐵列車上發生的刺警案，讓精神科病友如何持續治療的問題再度浮上檯面。嫌犯據傳是躁鬱症，輿論地圖砲毫不留情地掃了起來。雖然感到遺憾，但我可以理解社會大眾會有如此的反應。
我本身是躁鬱症患者，多年來持續服藥，控制病情，已經穩定多年。不僅即將踏入婚姻，也準備迎接生命中的第一個孩子。對我來說，藥物治療就是日常生活的一部分，我很坦然地接受它，至今過著與常人無異的日子。
很多人看待精神病患傷害他人這件事，把重點放在「精神疾病可以用作逃避死刑的藉口」，問題是，我們哪一個患病的人，會以「殺人不用負責」為理由，自願患病呢？至少我患病之初，從來沒想過這樣的事情。重點應該放在思考如何建立有效的制度，協助病友配合治療，並給病友家屬足夠的心理支援。
有網友認為，應該立專法強制慢性精神病患就醫服藥。我個人是覺得，立專法或許是可以考慮的方向，我不否認精神病友是社會上需要特別照顧的一群；我認識的精神病友，沒有一個求學、求職路不坎坷的。
為什麼讓病友持續治療這麼困難？
不知道各位有沒有過這種經驗：在外頭使用手機時，用Google語音搜尋，對著手機講話，此時Google姊忽然振振有詞，大聲地把搜尋結果嘰哩呱啦講出來，場面真的有點尷尬！
我之前一直搞不懂要去哪裡把這個功能取消掉，好在最後還是被我發現了。有同樣困擾的朋友請往下看步驟：
1. 先找到設定畫面，裡面有個「Google服務與偏好設定」
2. 進去之後，選「搜尋、Google助理和Voice」
今年8月（目前是2018.12），跟阿賢說好要來備孕。我們還沒結婚，預定明年，但也還不確定日子。不過，我們已經談好要婚前就備孕，降低婚後再來懷孕的壓力。我本身是多囊性卵巢，已滿33歲。長期吃抗精神病藥物（帝拔癲），這款藥有可能造成不孕，且會阻斷葉酸，所以必須每日額外補充營養品。男方經過確認一切正常。在連續吃三個月的排卵藥，有排卵卻未懷孕後，醫師決定安排輸卵管攝影。
護理師遞了一式兩份的檢查同意書給我，醫師交待說有些人做完會覺得下腹部不適，但基本上就是像月經痛那樣而已。為了以防萬一，必須要有家屬陪同。另外開給我止痛藥，要我在檢查前的一個小時吃。切結書上有特別提醒要穿寬鬆裙子，但沒提到要準備棉墊或穿深色內褲，也沒有說要先排尿再檢查。於是我算準在MC開始的第10天掛號，請我媽陪我報到。
我有先上網查過資料，似乎每個人痛感不一，有些人覺得非常痛，有些人沒感覺。我是在台南新樓做檢查，有健保補助，醫藥費加掛號再加部份負擔，總共478元。全程沒人問我要不要用拋棄式器具、自費顯影劑或自費打麻醉，沒有換X光檢查袍，就只是脫下內褲，像一般做內診那樣。不過護理師倒是有先叫我們借一把輪椅，推到診間門口，讓我有點擔心，到底是有多痛？
上了檢查台，兩腳開開，醫師上工了。一開始放鴨嘴鉗沒什麼感覺，過程中我多半在顧著自己深呼吸，沒有去想醫師在做什麼，她也沒特別提，倒是有感覺醫師用棉棒在陰道輕拍塗上優碘。之後她放管子進去，我開始有強烈的不適感，又酸、又脹、又痛，像是劇烈的肚子痛，想拉肚子那樣。因為實在太難受了，忍不住喊叫出來，持續大概七秒。
醫師弄好後，連同護理師退出檢查室，要我先休息一下再出來。我不太確定是不是醫師覺得這個檢查不會多痛，所以全程沒有跟護理師一起給我秀秀、加油、要我放鬆，比較像是平淡地看著這一切的發生....不過或許也因此，我沒有太緊張，但仍然感覺很不舒服、很痛苦，痛到臉色發白，有點暈眩。
約莫兩分鐘後，我問醫師能否下來，他們說可以，有另一名護理師過來關心我，我看地上好像沒有血，就直接把內褲穿上，走到輪椅那坐下，由老媽推我到地下室照X光。
由於管子塞在裡頭，我整個難受到有點想吐，呼吸不順，持續性的腹部不適，但還是很努力想要轉移注意力。好不容易進了X光檢查室，護理師要我慢慢躺在台子上。我覺得蠻妙的是，他們完全沒要我穿檢查袍，也沒問我身上是否有金屬，我就只是穿著原本的衣著躺上去。
會起意寫這個主題，是因為看到笨板出現一篇文章：《以為朋友要自殺了》，覺得這件事可以好好談一談。
一般常見的自殺防治文章，主要出自專業醫療人士之手。理論上是那樣，但若真正遇到狀況，是可行的嗎？
這篇文章，就是以一個「屢次自殺卻僥倖存活」的過來人身份，來說明患病當年，我的照護者是用了什麼方法，陪伴我渡過難關。我的照護者在當時並沒有太多相關資訊可以參考，但他的陪伴方式卻與當今宣導的作法不謀而合，也證實有用。
本文主要是寫給有意願幫助病友的照護者，讓他們知道怎樣做比較能妥善照顧到病友。如果你是想自殺的病友本人，但缺乏照顧者，請直接看本文的最後一段。
身心症病友難免有狀況極差、尋死意念強烈的時候。包括我自己也曾發生過，而且困擾我非常久。約莫5、6歲開始，就屢次出現自殺念頭，包括想跳樓、嘗試閉氣、企圖衝撞汽車等。我實在也不知何以如此，難道真有輪迴之說，是上輩子種下的因？不過這不在本篇的討論範圍。
如果不談我自己的那種特殊狀況，我認為一個人最終執行自殺，往往出自以下幾種原因：1. 出現壓垮最後一根稻草的事件；2. 長期被漠視、缺乏人際支持、遭到不合理對待；3. 病得太久或太重，失去生存欲望，或病程太過痛苦，以致無法負荷。
我們可以從原因反推回去，了解「怎樣可以避免一個人自殺」。有興趣者請拉到下面的解析。
大家好，我是斐喬。
我曾罹患躁鬱症長達六年，大學換了3所學校，花了10年才畢業。
儘管犧牲了大好年華在躁鬱症的風浪中起伏，但我越來越相信，關懷身心症病友已經成了我的使命。
去年，我在臉書成立了「三葉草身心症關懷園地」，
這個小小園地有人數限制及審核機制，且管理嚴謹、周密。
病友們在裡面，可以安心地傾吐心事，相互安慰。
＊對於手工皂，斐喬覺得糾結在pH值似乎意義不大，因為只要是配方無誤、製作順利的皂，都是可以安全使用的，所以它應該是最不需要擔心的部份，要擔心的，恐怕是是否有傷害肌膚的殘鹼，或部份可能對肌膚造成傷害的添加物。但為何還要整理這樣一大篇出來？主要是因為國內皂圈對pH值的說法，風向似乎有點亂。我無力「撥亂反正」（這是不可能的，再怎樣我也無法保證自己提供的資料100%正確），但如果能引用一些外文資料來當作參考也不錯。這邊整理的資料來源主要取自網路，本人亦無親自參與驗證過程，僅供參考。然而會整理在這邊，是因為筆者認為有一定的可信度，並非憑空捏造、毫無價值。如有任何質疑，或認為文章中有疏漏、謬誤之處，歡迎提出指正～謝謝！
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我的工作室：三葉草舒心工作坊
有催眠、塔羅談心、抒壓按摩、晶礦飾品設計....等，歡迎來玩～
pH 10，甚至超過pH 10，似乎不是我們預期中手工皂晾了一個月後該有的pH值，超過pH 10就是強鹼了。儘管曾聽說「手工皂都是pH 8-9的弱鹼性」、「手工皂比非手工皂鹼性更低更安全」，但是您用了很久的手工皂，會不會其實是超過pH 9，甚至是pH 10的呢？
鬱見陽光：憂鬱症/躁鬱症經驗談 (8)