嚕哩貓的四季情歌

＊ 看診需要注意哪些事情？

許多病友會碰上候診時等很久的情況。我也有碰過，明明已經夠難受了，還得在現場耐心等候，確實是很辛苦。假如實在無法忍受，有一種方法：由照護者先至門診報到，等快到時再通知病友到場。

醫師問診時，也許會問得不夠詳細，病友可以主動多描述一些，或是請家屬協助說明。特別是調藥期間，必須跟醫師詳述服藥的狀況，例如有何不適、會不會睡得過多或過少，讓醫師能在處方和藥物劑量上適時作調整。

＊ 你吃藥物有哪些副作用？

剛開始的一個月最明顯，除了腦袋昏鈍、嗜睡外，還有口乾舌燥、手腳發抖等。我剛吃帝拔癲的前一、兩個月，有掉髮現象，洗頭時會一綹一綹地掉頭髮下來，還好我的髮量原本就多，外觀並沒有受到影響。此外，睡覺時會覺得口渴，一直爬起來喝水，卻又無可避免地不停跑廁所，那時候就睡得不怎麼好。我也曾吃過一款藥，會讓我的腳趾抽動，手也變得比較難聽使喚，例如端盤子、拿畫筆的時候會發抖。吃比較重的躁症藥物，會很像被打昏一樣，變得很沒有力氣，難以動彈。躁症住院期間，曾服用金菩薩，一下子胃口大開，吃兩個便當都還嫌餓。

醫師有提到我目前服用的帝拔癲會影響代謝、食慾增加，所以有服用此藥物的病友通常體型較胖。我已經接受這項事實，試著做個充滿自信的厚片女。

＊ 你有覺得自己變得遲鈍、頭腦變差嗎？

服藥的時候會，但其實生病本身就會這樣。不僅消化文字的能力變差、思考速度變慢，還常常有猶豫不決的情況。記得我在治療期間，曾被心理師安排作智力測驗，測出來的結果是輕度智障。當初看到那樣的結論還真難過，但老實說，那種情況下作智力測驗一點意義也沒有。痊癒之後，腦部功能一切恢復正常，記憶力也不錯，跟還未生病時的狀態是一樣的。

＊ 我覺得自己吃的藥沒有用，怎麼辦？

沒有別的法子，只能一試再試，不斷跟醫師溝通、調整處方。試到瓶頸了，可以詢問其他醫師的意見；據說每個醫師慣用的處方藥都不一樣，所以得碰碰運氣。

＊ 吃了藥一直昏昏沉沉、沒動力、嗜睡，怎麼辦？

開始治療的頭一個月大概都會這樣，可以的話就在家休養。如果是重鬱症，一定是待在家的，因為發病時會處於「失能」狀態，不大可能還有辦法工作、就學。若原本還勉強有心力上班、上學，卻在服藥後感覺非常疲累、失去動力，那麼就跟醫師討論一下能否減少藥量。剛服藥的第一個禮拜感覺特別明顯，覺得藥量太重的話可以立即掛號回診。假如還撐得過去，就先試一個禮拜看看，稍微適應之後或許就不會那麼昏沉了。

以思樂康為例，有些病友吃了可能沒什麼感覺，我卻會嚴重嗜睡。那就表示我可能不適合思樂康這款藥，跟醫師討論後便改為帝拔癲了，此後不再有昏沉感。

＊ 住院時需注意哪些情況？

台灣病床普遍不足，安排住院需要一點運氣。若醫師判定病友有自殺風險，與家屬溝通後就有可能安排住院。然則每間醫院的精神病房形式不一，有的醫院環境可能不是那麼舒適美觀；再者，雖然我個人覺得無論哪種精神患者都有可愛的一面，但並不是每個人都能接受。因此，對憂鬱症病患來說，住院恐怕僅能作為防範自殺、即時調藥的手段，基本上並不適合養病。

住院期間，不得使用電子產品，帶狀物品（如繩子、電線、長條毛巾等）、刀類、鏡子等等也會被收走；像指甲剪、原子筆這類的生活用品，則可寄放在病房內櫃台，需要時到櫃台前跟護士借來使用，但必須是在對方面前使用完畢。病房內作息時間固定，早上會被叫起做早操，由老師或護士帶著做些活動（手工藝、團體諮商、唱歌等），晚上則是自由活動時間，可以看電視、打牌、跟病友抬槓。記得當初住成大時，幾名病友會圍起來打麻將，我只能說，有的人即使看起來不會講話，卻超會打，也不吝於指點我幾招。不管住在哪裡，都能遇到互相打氣的朋友，回想起來，其實也算是蠻有趣的經驗。

＊ 有推薦的保健食品嗎？

我本身沒有特別吃哪種牌子的保健食品，但依照以前聽到的說法，吃含有Omega-3的食品，如深海魚類、魚油等會有幫助。此外，也有聽過維他命B群可改善情緒，不妨一試。

＊ 有沒有正規醫療外的管道可以提供協助？

多到不勝枚舉，中西方都有五花八門的選擇，有沒有用要看緣份。我雖然嘗試過幾種不同的方法，但最後還是靠服藥康復。

台灣最常見的大概就是收驚、喝符水，近十年來國內還興起一股叫新時代（New Age）的信仰潮流。需要提醒的是，部份宗教團體或心靈工作坊收費高昂，經濟能力許可的話嘗試無妨，若有疑慮，可以先買相關書籍作點了解。事實上，單純地在家冥想、種種花草、禱告等也是會有幫助的。

有一點我覺得有必要提出來講一下：大凡宗教信仰，都可以是美麗的、有趣的、充滿智慧的、有助提昇個人生命品質的，但也可能是醜惡的、被包裝過的、令人困惑的、引人痴心妄想的。無論在這條路上遭遇什麼事情，都可以當作一種學習，只是若要投入大量金錢，請務必三思。

我聽說過的一些課程跟療法如下：阿南達瑪迦瑜伽、催眠、靈氣治療、水晶治療、巴哈花精、淨化呼吸法、家族排列。詳細內容可上網查詢。

＊ 你有試過中醫嗎？你覺得有用嗎？

我有試過中醫，對我而言不大奏效，但聽說調養身體不錯，應該是很好的輔助性治療。期待能看到更多以中醫成功治療身心症的案例分享。

 

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（本文節選自：鬱見陽光：憂鬱症/躁鬱症邁向康復的Q&A，補充資訊可參考：關於憂鬱症/躁鬱症的停藥、以及發作很嚴重時該如何解決的問題）